문화․체육시설 사용 취소 및 사용료반환 신청서
	신청인	성 명 (대표자)		생년월일
		주 소		전화번호
	허가내용	사용허가시설 (행사명)
		사용일시	년 월 일( 시 분)부터 년 월 일( 시 분)까지
		사 용 료		수 납 일	년 월 일
	취 소 사 유
	반환금 산출내역			반환금액	금 원 (￦ )
	입 금 계 좌		◦ 은 행 명 : ◦ 계좌번호 : ◦ 예금주명 :
	대구광역시 서구국민체육센터 관리 및 운영조례 제10조 및 같은 조례 시행규칙 제4조의 규정에 의하여 사용허가취소 및 사용료반환을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (인) 군 위 군 수 귀하
	✱반환금 산출내역과 반환금액은 담당자가 기재합니다.